Resultados de las últimas analíticas, etc, etc...

[Preacher]

Bueno, como había contado, después de la operación de vesícula la diarrea se me agravó un poco, cosa que al parece suele ser bastante común (porque se produce un vertido constante de bilis) y luego normaliza con la dilatación/adaptación del conducto cístico (esperemos). Por lo demás, llegaron las analíticas y no hay muchas sorpresas... el páncreas no tiene ningún problema, el hígado tampoco y el análisis de heces, a pesar de su consistencia, fue perfecto: no había malabsorción de ningún nutriente, ni exceso de grasa, leucocitos o linfocitos. Es decir, que sólo les sobraba agua y tenían un poco de moco. Tampoco tengo anemia ferropénica ni otros valores anormales en las analíticas (glucosa, albúmina, colesterol, bla bla). Por lo demás, ausencia de anticuerpos antigliadinas y no soy ni DQ2 ni DQ8. Por suerte, yo tampoco me encuentro mal (ni dolores ni nada) sólo que a veces me dan las flojeras. Total... que con la íleo-colono en una mano y las mil analíticas y PCRs en la otra, al parecer no hay nada anormal en ninguna prueba y que con el tiempo se normalizará la diarrea biliar pero que, de momento, tome un probiótico, Casen Fibra y Fortasec si me veo muy suelto. Paciencia, lo mismo le pasó a mi padre cuando tenía mi edad y luego se le normalizó todo sólo :D . Eso sí, en ningún momento me dijeron que fuera por los nervios, sólo que la diarrea motora era relativamente "normal" en algunos pacientes y lo de la vesícula lo agravaba durante unos meses, que me lo tomara con calma por el momento y procurara no comerme el coco, menos mal que tampoco me incordia gran cosa en mi día a día y no curro en una mina :D .

[murmur]

Hola Preacher, espero que poco a poco te vayas recuperando de tu operación y tu aparato digestivo se vaya normalizando. Me alegro de que los resultados de tus pruebas sean buenos.
Cuídate.
Un besote

[Sate]

Preacher ... qué bien que tengas todo perfecto ¡¡¡¡¡ :-k :-k ... menos la salud, claro ...

Perdona por la broma .... ... pero yo es que alucino cada vez que alguien dice que los médicos no le encuentran nada y sin embargo estamos en un foro de enfermos buscándonos la vida por nuestra cuenta .... ... está claro que las pruebas diagnósticas actuales no siempre sirven y que seguramente un ojo más minucioso encontraría alguna alteración en nuestras pruebas que indicarían una enfermedad .... es mi opinión ...

Por suerte tu caso no es grave pero en el foro hay gente con sintomatología más grave y pruebas perfectas segun los médicos .....

Sobre la diarrea post desvesiculación ... .... tengo una sobrina que siempre ha sido estreñida y a raíz de quitarle la vesícula tiene diarreas, mi suegro era estreñido antes de la operación y lo sigue siendo después y mi madre también sigue con el mismo patrón evacuatorio que tenía antes de la operación .... creo que tendrás que descubrir por tí mismo cómo reacciona tu cuerpo a la falta de vesícula ... ya nos contarás .... .... me ha llamado la atención que en las pruebas para el gluten te hayan pedido la antigliadina, hoy se suele pedir la antitransglutaminasa por ser más específica, la antigliadina se pide casi siempre en compañía de la otra ..... ¿te han pedido la IGA total?? es conveniente pedirla también, si hay un deficit de IGA los anticuerpos saldrán siempre negativos y habría que pedir los mismos marcadores pero de IGG ....

Besos.

[Preacher]

Hola Sate, sí... me pidió las dos :D. Pero se me fue la cabeza al enumerar... .

En general, lo curioso es que no haya ningún tipo de defecto en la absorcion alimentaria, que yo pensé que sí se iba a detectar, sobre todo esteatorrea. Pero es que tampoco hay azúcares ni ningún otro tipo de principio inmediato que indique malabsorción en heces, amén de la falta de glóbulos blancos y rojos en ellas. De ahí que mantenga como siempre el peso y los normovalores en las analíticas, claro... en fin, a estas alturas ya tengo valorado el colon por colonoscopia, el íleon por lo mismo, he hecho todas las pruebas de autoinmunidad y hemocromatosis, estudiado la función hepática, la pancreática, la tiroidea, valorado las enfermedades inflamatorias, realizado mil medidas de mil marcadores en plasma y está todo normal. En realidad, si fuera a listar todas las pruebas de estos 3 meses, creo que llenaría 4 folios :D. Yo la verdad, médico no soy, pero como biólogo, puedo dar fe de que hasta donde llegan mis conocimientos, que no será mucho, lo evaluaron todo bien.

Lo de la vesícula, sí... es bastante normal, porque la bilis de por sí es irritante y ahora en los períodos de ayuno ya no se almacena en ningún sitio. Sin embargo, depende mucho de los pacientes, las diarreas suelen surgir en un 20%, más o menos, después hay una adaptación de las vías biliares y todo vuelve a ser como siempre en muchas ocasiones (en otras se apaña con colestiramina, que secuestra las sales biliares). En mi caso, siempre sospeché que la vesícula tenía influencia en el problema y el eliminarla y notar un leve incremento de diarrea no ha sido una sorpresa, la verdad, de hecho, contaba con ello, así como también esperaba que las heces fueran más colúricas y mi color amarillo en la córnea disiminuyera.

Lo que sí es cierto es que en mi caso, los síntomas no son especialmente molestos. La flojera es simplemente flojera, no va acompañada de dolor, cólicos, etc, y con una simple pastilla de Fortasec al día (y no todos los días) la controlo bien. El dato curioso es que lo presentemos todos en la familia por parte de padre entre los 20 y los 40 y luego remita con la edad... en fin, quizá algún día me entere de la causa, a fin de cuentas, la abuela andaba así y murió con 94. Lo que sí opino es que a la larga, y tras la adaptación a la colecistectomía (6 meses) gran parte de los problemas van a mitigarse (es decir, quizá esté flojo, pero "como siempre"). Mi vesícula era literalmente un saco de piedras, tuvieron que hacer más grande uno de los agujeros de la laparoscopia para poder sacarla y todo... y eso a la larga altera funciones digestivas importantes :D.

[Sate]

Ojalá todo se quede en la vesícula y empieces a mejorar del todo ....

Sobre lo que dices de la malabsorción .... en tu caso no ha habido pérdida de peso pero en mi caso sí la ha habido, concretamente 16 kilos perdidos y sin embargo mis analíticas son estupendas ... la única alteración es la anemia por hierro que ya tenía de hace años ..... lo demás todo perfecto, por eso he dicho que las pruebas actuales se dejan algo en el tintero o los médicos no saben ver pequeñas alteraciones, no es posible perder tanto peso y tener los rasgos típicos de malabsorción (culo plano, muslos bastante más delgados, pérdida de grasa subcutánea y tono muscular .... ) y no salir en las analíticas .... si tú puedes darme una explicación, te lo agradecería ......

[Preacher]

En principio, si te hicieron análisis de heces y lo encontraron todo bien digerido, estando igualmente bien las analíticas excepto una anemia ferropénica, una de las pocas explicaciones posibles podría ser la pérdida de sangre (y mucha pérdida además) por algún tipo de úlcera o bien una alteración muy considerable de las hormonas tiroideas, Sate. También pudo suceder que, sencillamente, esas pruebas las hicieran de forma incorrecta. Es prácticamente imposible perder 16 kilos en un lapso de tiempo corto comiendo de forma normal si las heces revelan una digestión perfecta (ausencia de principios inmediatos y sangre) sin que esto se relacione con un problema digestivo bien visible (que además debería ser casi seguro del tracto superior) o una alteración hormonal muy importante. Escapa a la lógica, o al menos a mis conocimientos .

Otra cosa sería que, con anemia, hubieras adelgazado a lo largo de varios años, eso ya sería más razonable...

[MARSOL]

La anemia puede ser causada por polipos en el colon, pues conozco a una persona que le ha pasado, le han extirpado 9 polipos y ahora ha de hacerse revisiones anuales, pero hace vida normal, se adelgazo y sigue delgado, pero la anemia se le ha ido.
Espero que te ayude de algo Sate.

[Stella Maris]

Que bueno que todo este OK.
Un abrazo

[Preacher]

Eso tampoco es de lo más normal... los pólipos tan sólo son formaciones pedunculares, y además, muy comunes a cierta edad. Realmente, podríamos definirlos como verrugas... anemia, anemia, de por sí no causan...

[Sate]

Los análisis de heces me los hicieron para buscar parásitos, no sé si a la vez se hacen otras pruebas aunque no las pidan .... en mis heces ha habido comida sin digerir en todo este tiempo y la había evidentemente cuando me hicieron las pruebas de heces ...
Las hormonas tiroideas estan correctas, me las han mirado varias veces ... no hay pérdida de sangre abundante, me hicieron gastroscopia, transito, colonoscopia y enema opaco .... además los hematíes están bien, he tenido pérdida de sangre por dos fisuras anales pero esas pérdidas no son abundantes .... Si hicieron las pruebas correctamente es algo que desconozco pero imagino que las hicieron bien, además me las han hecho varias veces .... me han hecho proteinograma y está correcto ...
El peso lo perdí en dos tiempos ... siete kilos en dos meses y medio, después se estancó el peso durante siete meses y empecé a perder de nuevo, esta vez fué más lento, perdí nueve kilos en cinco meses .... en todo ese tiempo he procurado comer bien, lógicamente no puedes comer igual si te está matando el dolor de estómago pero no me he saltado comidas y me he obligado a comer lo necesario, nunca he sido de comer mucho pero siempre me ha costado mucho bajar de peso cuando he estado más gordita .... por eso no me parecía normal perder tanto en tan poco tiempo ....
Cuando empecé la dieta sin gluten y se me quitaron los dolores y los gases me moría de hambre, empecé a comer como una lima pero no engordé ni un gramo, incluso vuelvo a adelgazar si no hago cinco comidas diarias, cosa que no había hecho nunca .... al poco de empezar la dieta se estancó el peso más o menos, tan pronto gano un kilo como que lo pierdo, a finales de año había vuelto a perder hasta llegar al menor peso que he tenido en este tiempo, 48,9 kg ... ahora parece que he vuelto a recuperar y estoy en 50,5 ..... cuando empecé con los síntomas digestivos pesaba 65 kg, hace casi dos años de eso, llevo con la dieta sin gluten casi un año .... en las heces ya practicamente no hay restos y "milagrosamente" he recuperado el hierro a unos niveles extraños en mí, llevo 31 años con anemia ferropénica e incluso tomando hierro lo he tenido siempre bajito ....
Que la forma en que he perdido peso es la típica de malabsorción me lo dijo el médico .... pero esa malabsorción no sale en las pruebas ..... de ahí que diga que no siempre se ve todo en las pruebas o que a alteraciones pequeñas no se le dan la importancia que tienen .....

Besos.

[Preacher]

Bueeeeno, pero entonces la cosa tiene sentido . Es decir, las analíticas no salían excesivamente mal, pero había malabsorción en heces. Eso de por sí ya es un síntoma suficiente como para buscar una patología en el intestino delgado, el páncreas o el hígado. Se ve que simplemente no le dieron la importancia que tenía, pero ahora lo que dices es totalmente razonable, Sate... muchos especialistas te habrían hecho biopsias del intestino delgado y otro tipo de pruebas, según el tipo de principio inmediato que estuviera presente en ellas... y más si hay anemia durante un período tan enorme de tiempo. Me estabas dejando asustado con la descripción de tu caso... no me extraña que adelgazaras, siendo como lo pintas.

[Sate]

Me hicieron biopsia de duodeno por la celiaca (no por la malabsorción) y salió negativa y me hicieron ecografía de higado y pancreas por marcador tumoral positivo y todo correcto, el analisis de heces es una de las ultimas pruebs que me hicieron y para buscar parasitos, ni palabra de malabsorción ..... pero es que mi caso es calcado a muchos de los que hay en el foro ... much@s compañer@s tienen restos de comida en los heces y los médicos no le dan importancia, las heces raras en forma y colores abundan en el foro y los médicos no le dan importancia, el adelgazamiento abunda en el foro y lo mismo, anemias de distinto tipo... etc ...... evidentemente estamos enfermos y los médicos nos dicen que no tenemos nada, que lo nuestro es un problema funcional, y eso si tenemos suerte y no nos dicen que es cosa de nuestros nérvios (ya sé que a ti no te lo han dicho pero eres una excepción) ..... yo he dicho en más de una ocasión que el sii tiene una causa orgánica y es una vergüenza que tengamos que aguantar que los médicos nos traten como nos tratan, como si estuviéramos mal de la cabeza .... yo estoy segura de que soy celíaca y voy a tener que gastarme una pasta (calculo que alrededor de 500 euros entre el viaje, las pruebas y la estancia) en que un médico especialista en la enfermedad me diagnostique (espero) por la ignorancia que hay sobre esta enfermedad entre los médicos y por lo mal que se han hecho las cosas en mi caso, igual que en muchos otros ... y todo porque no nos hacen caso, una vez que te dicen que tienes sii, entras en una rueda de incomprensión y de pasotismo por parte de los médicos alucinante ... yo pido no tener un problema de salud en los próximos años porque sé que si tengo algo me harán menos caso que a otra persona por el simple hecho de que me han metido en la rueda de los enfermos sicosomáticos y estoy felíz de no haber tenido que volver al médico desde hace meses y de no tomar medicación porque sé que eso juega a mi favor mientras no tenga diagnóstico ..... y eso que llevo 17 años con mi doctora y jamás le he dado la lata con nada, he ido a consulta para los controles del hierro y poco más .....
En fin ... te aseguro que este es un tema que llevo fatal, les he cogido a los médicos cierta inquina y eso que tengo uno en la familia, yo he tenido la suerte de mejorar muchísimo y estoy segura de estar en el camino correcto pero no tod@s l@s compañer@s pueden decir lo mismo y tendrán que seguir sufriendo este maltrato, porque así lo califico yo .... MALTRATO (con mayúsculas) .....

Un beso.

[Anaxxx]

Sate, más razón que una Santa llevas. Yo también me siento así, maltratada.
Si me lo permitís quería contar mi experiencia con los médicos. Al principio todo era de nervios, ahora que saben que estoy llena de adherencias la culpa de todo en esta vida la tienen las adherencias (hasta del cambio climático y de la inmigración) así que casi le tuve que rogar a mi médica que me pidiera unos análisis para la celiaca. No habría sido tan descabellado tenerla si tenemos cuenta mi historial y mis síntomas pero claro, como tengo adherencias...

[Preacher]

Hombre, la verdad es que me deja muy sorprendido el tema. No imaginé que ningún especialista diera por normal la presencia de principios inmediatos en heces y la malabsorción, achacándolas a los simples nervios, y mucho menos que no siguieran indagando ante anemias o pérdidas de peso considerables... en serio, según me lo cuentas me da la sensación de no estar viviendo entre los mismos médicos que el resto del mundo . A mí se me empezó a considerar el trastorno como posiblemente funcional sólo después de las mil pruebas hepáticas, pancreáticas e intestinales (análisis genéticos incluídos), ver que no sufría dolores o malestar y de observar que no experimentaba pérdida de peso alguna (cosa que terminó de justificar el análisis de heces). Eso sin contar el tema de la colecistectomía pendiente, que también teníamos claro que podía influir negativamente... y que mi "problema" se remota a mucho tiempo atrás (de forma un poco más leve, hará 14 años o así que lo tengo, pero me lo exacerbó hace una temporada cierta gastroenteritis) y no alteró mi desarrollo ni vida normal. Es que realmente, creo que no estamos hablando ni siquiera de las mismas patologías (bueno, eso parece claro) pero lo que me sigue sorprendiendo es la presencia de signos evidentes de enfermedad orgánica y el pasotismo ante ellos, que cosas, está claro que ese tipo de casos no pueden ser considerados funcionales.

Me gustaría que te hicieras las pruebas genéticas Sate, a ver que sale en tu caso .

[Sate]

signos evidentes de enfermedad orgánica y el pasotismo ante ellos, que cosas, está claro que ese tipo de casos no pueden ser considerados funcionales.

Pues por desgracia querido Preacher, esa es la tónica general entre l@s forer@s ... sinceramente no creo en las enfermedades funcionales, si algo funciona mal es por algo ... otra cosa es que no se sepa la causa de estas enfermedades pero seguro que tienen un origen, pero es más fácil echarle la culpa al enfermo de su propia enfermedad y no molestarse en ver lo que se tiene delante ......

Anaxxx ..... yo aconsejo a l@s compañer@s que cuando vayan al médico por otro tema, no digan que tienen sii, seguro que les hacen más caso ..... del mismo modo procura no decir que tienes adherencias si no es necesario, tiene gracia que algunas personas con sii tengan otras enfermedades posiblemente asociadas y los médicos no lo vean como un todo pero si vas a cualquier otra cosa y les dices que tienes sii ya lo achacan todo al sii ..... vivir para ver .... [/b]