Noticia telediario (H. Vall d'hebron)

¿Cómo has mejorado tu Síndrome de Intestino Irritable? ¿Qué hipótesis manejas? Aumento de la permeabilidad intestinal, hipersensibilidad, alteraciones neurológicas, microbiota...
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Sarii
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#1

Mensaje por Sarii »

Habeis visto la noticia q acaba de salir por el telediario de la 1 sobre el hospital de vall d'hebron de Barcelona?? increible ojala que se siga investigando!! decian que se habian enkntrado posibles causas biologicas que explicasen la sintomatologia de la enfermdad, y que calculaban que en 3 años pudieran sacar algun farmaco eficaz!!!! y en un futuro quien sabe, curarse esta enfermedad!!! aisss ojalaaaaaaaaaaa
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skamada
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#2

Mensaje por skamada »

Un hallazgo del Vall d'Hebron mejora la diagnosis del intestino irritable

Barcelona, EFE Investigadores del Hospital Vall d'Hebron han descrito por primera vez alteraciones biológicas en el síndrome del intestino irritable, un hallazgo que aleja la idea de que la enfermedad se origina por transtornos funcionales o psicológicos y que contribuirá a mejorar el diagnóstico.

El hallazgo, que publica la revista "Nature Review Gastroenterology & Hepatology", cambia "radicalmente" la visión que se tenía hasta ahora de una enfermedad considerada funcional y sin traducción biológica, destaca el Vall d'Hebron Institut de Recerca (VHIR) en un comunicado.

El síndrome del intestino irritable (conocido también como colon irritable) es una enfermedad gastrointestinal que afecta de media al 15 por ciento de la población adulta y representa, según los expertos, ente el 1 y el 2 por ciento de todo el gasto sanitario.

Su sintomatología incluye dolor abdominal crónico y recurrente, acompañado de alteraciones del ritmo intestinal que van desde el estreñimiento hasta la diarrea intermitente crónica, pasando, en el caso de algunos pacientes, por períodos alternantes de estreñimiento y diarrea.

Según el doctor Javier Santos, responsable del estudio, "hasta ahora el diagnóstico se sustentaba, fundamentalmente, en la naturaleza crónica de los síntomas, sin la existencia de signos evidentes de enfermedad orgánica".

Estudios epidemiológicos previos identificaron una predisposición a padecer este síndrome en aquellas personas con un elevado nivel de estrés psicológico, con una historia clínica de infecciones gastrointestinales o con la presencia de determinados factores genéticos.

Estos factores afectan a la permeabilidad de la barrera intestinal, que ejerce la función de proteger el intestino de agentes patógenos y toxinas externos que pueden contribuir a desarrollar la enfermedad.

El VHIR ya demostró hace tiempo que el exceso de estrés vital produce, entre otros problemas, una alteración en esta barrera intestinal, sobre todo en mujeres.

"Durante el último año, la situación de crisis ha agravado el estado de algunos pacientes o ha hecho que otros debutaran con síntomas", destaca el doctor Santos.

Sin embargo, el nuevo hallazgo va más allá de los factores psicológicos ya descritos con anterioridad e identifica un conjunto de alteraciones inmunológicas y moleculares distintivas en la barrera intestinal y el funcionamiento del sistema inmunológico del intestino.

Esta descripción inicial de una alteración orgánica del síndrome del intestino irritable puede suponer una base sobre la cual identificar dianas diagnósticas y terapéuticas específicas de la enfermedad y, de esta manera, poder desarrollar marcadores útiles para el diagnóstico positivo y nuevas herramientas de tratamiento dirigidas al núcleo del problema.

"Estamos trabajando para poder traducir este descubrimiento en parámetros medibles en sangre periférica y en el desarrollo de biomarcadores y tener, así, un apoyo analítico que nos ayude en el diagnóstico", concluye Santos.
:P

La verdad que es una pena tanto recorte, porque hay departamentos que se curran mucho lo suyo y merecen por lo menos poder investigar, ¡cojona!
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lies
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#3

Mensaje por lies »

si ska!!!la verdad kon los rekortes esto es el más allá!!!ojalá llegue ese día!!!joooo....y si llega hacemos el foro de los NO kolón irritable :lol: :lol:
MUY BUEN ARTÍKULO SI SEÑOR!!!
Ankara
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#4

Mensaje por Ankara »

Yo también ví ayer la noticia!

Hace ya días tuve cita con mi médico de digestivo y no sé si ya sabía algo de todo esto, porque antes de darme el alta me comentó más o menos lo mismo.

Me dijo que hace 2 ó 3 años salieron unos medicamentos especificos para todo este tipo de problemas digestivos, pero que tenían muchas contraindicaciones y los tuvieron que retirar del mercado. Y qué en muchos sitios se estaba investigando sobre esto, porque saben que hay mucha gente con esto y que sería un gran negocio. De momento nos tenemos que conformar con tomar antibioticos y seguir dietas. También me comentó que aunque todo el mundo cree que esto es un problema de estres y que evidentemente influye, puede originarse por otra razones aunque no se sepa exactamente cuales son, pero me puso de ejemplo haber tenido varias gastronteritis seguidas o mal curadas. También me preguntó si tenía antecedentes familiares, porque podía influir o ser genético.

Así que esperemos que sigan investigando y pronto encuentren soluciones.

Saludos!
articulo47
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#5

Mensaje por articulo47 »

Para los que no vieron la noticia, como fue mi caso, aquí teneis el enlace al Telediario que emitió la noticia: http://www.rtve.es/alacarta/videos/tele ... 2/1380941/
En el minuto 47´55".
Un saludo a todos/as.
ESCORPIO
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#6

Mensaje por ESCORPIO »

Hola a todos, me acabo de registrar al foro y soy una madre con un hijo que le diagnosticaron SII, estoy sorprendida de ver que años atrás ya se sabía del nuevo tratamiento del Doctor Santos de Valle Hebron y que además han participado enfermos de SII voluntariamente en las pruebas, no lo entiendo mi hijo hace casi tres años que está con este problema y no sale de casa apenas ni puede trabajar por el dolor de barriga y hace un año le enviaron del Hospital Clinico a Valle Hebron porque según ellos no sabian más, le visita la Dra. Acarino y nunca nos ha hablado de esto, es desesperante ver que tu hijo no puede hacer vida normal con 24 años y siendo del mismo equipo no se haya interesado al menos de comentar algo.
Un saludo.
Escorpio
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skamada
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#7

Mensaje por skamada »

Escorpio, si lees bien verás que se tuvieron que retirar esos nuevos tratamientos. En todo caso, cuando se está investigando uno nuevo, las condiciones para entrar al ensayo clínico son muy concretas. Tal vez tu hijo no diese el perfil, pero no te creas por eso que lo tienen abandonado. Hay muy buenos profesionales en ese departamento :wink:

Estaba intentando buscar el artículo en la revista de marras, pero así de mano no lo encuentro y además es de pago. A ver si consigo hacerme con una copia en .pdf u algo pa que lo podamos comentar!
ESCORPIO
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#8

Mensaje por ESCORPIO »

Gracias por contestarme skamada, tengo buenas noticias, hemos conseguido que visite el Dr. Santos a mi hijo y le ha recetado Cromoglicato disódico en cápsulas, espero que vaya bien el tratamiento, no sé si alguien del foro imagino que sí me podrá decir como les ha ido a ellos este tratamiento. Un saludos a todos que no perdais la esperanza.
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skamada
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#9

Mensaje por skamada »

pues hay gente a la que les elimina las diarreas y les sienta genial... y otros a quienes no. Todavía es algo "novedoso" como para poder valorarlo, pero en todo caso espero que tu rapaz tenga suerte y le funcione, que la juventud es un momento jorobado para estar enfermo. ¡Muchos ánimos! :P

pd: si buscas por "cromoglicato" en el foro, hay unos cuantos hilos que tratan el tema y explican un poco algunas experiencias :wink:
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skamada
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#10

Mensaje por skamada »

Por cierto, que después de preguntarle a varios colegas y que no me encontraran el artículo en concreto, me he dado cuenta que es que en muuuuchos periódicos cortaron-pegaron la noticia original y se dejaron un cacho :roll: En concreto la revista correcta en la que está publicado el artículo xDD A ver si lo consigo...
"Todos los datos hallados desde que empezamos a estudiar esta enfermedad, han ido dando forma a un nuevo enfoque diagnóstico. Hasta ahora, el diagnóstico se sustentaba, fundamentalmente, en la naturaleza crónica de los síntomas sin la existencia de signos evidentes de enfermedad orgánica", puntualizó el Dr. Javier Santos, responsable del estudio, publicado en el "American Journal of Gastroenterology" y destacado por "Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology".
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skamada
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#11

Mensaje por skamada »

Una base mecanicista sustituye a la hipótesis del origen psicológico y puramente funcional de la enfermedad

Gracias a estudios epidemiológicos previos, se ha identificado una predisposición a padecer este síndrome en aquellas personas con un elevado nivel de estrés psicológico, con una historia clínica de infecciones gastrointestinales o con la presencia de determinados factores genéticos. Estas características alteran una función fundamental del intestino para la protección frente al medio externo: la permeabilidad de la barrera intestinal. La alteración de esta función protectora facilitaría la entrada en el organismo de agentes patógenos y toxinas, predisponiendo al desarrollo de la enfermedad.

Este mismo grupo ya demostró que el exceso de estrés vital produce, entre otros problemas, una alteración en esta barrera intestinal, sobre todo en mujeres. En particular el cúmulo de situaciones vitales comunes (por ejemplo: muerte o enfermedad de familiares, situación económica angustiosa, problemas laborales o sentimentales) sufridas durante el último año, provoca respuestas anómalas en la mucosa del yeyuno que desequilibran la correcta regulación de su fisiología. ”Durante el último año, la situación de crisis ha agravado el estado de algunos pacientes o ha hecho que otros debutaran con síntomas”, explica el Dr. Santos. “En el estudio previo”, añade, “relacionamos el posible desarrollo de la enfermedad con respuestas hormonales y nerviosas debidas al estrés, sobre todo en mujeres sanas con predisposición genética, cuyo intestino mostró una respuesta defectuosa dominada por una menor secreción de agua y por un aumento significativo de la permeabilidad que, en consecuencia, reducía la capacidad del intestino para arrastrar los agentes exógenos nocivos”.

El actual trabajo va un paso más lejos e identifica un conjunto de alteraciones inmunológicas y moleculares distintivas en la barrera intestinal y el funcionamiento del sistema inmunológico del intestino. Concretamente, se ha establecido el papel clave de los mastocitos -unas células de defensa encargadas de eliminar y contrarrestar agresiones externas- y algunas vías implicadas en su activación y apoptosis o suicidio celular. Estos mastocitos desempeñan una función clave en la respuesta inflamatoria a este nivel. “El estudio ha correlacionado, de manera significativa, la menor expresión de proteínas estructurales y de los genes que las regulan, en una parte concreta del epitelio intestinal, con la mayor activación de los mastocitos presentes en el yeyuno. Además, todo ello también se asocia a la sintomatología del síndrome del intestino irritable, lo cual podría indicar que a mayor alteración estructural, mayor gravedad de la enfermedad”, concluye el Dr. Santos.

Para el responsable de la investigación, “con estos hallazgos, ahora el método diagnóstico deberá evolucionar positivamente. Estamos trabajando para poder traducir este descubrimiento en parámetros medibles en sangre periférica y en el desarrollo de biomarcadores y tener, así, un apoyo analítico que nos ayude en el diagnóstico, hasta ahora, fundamentalment clínico”. Mientras se buscan estas herramientas diagnósticas y ante una sintomatología que, a veces, necesita de un diagnóstico que descarte otros procesos, existe la opción de realizar una biopsia intestinal y buscar estas alteraciones biológicas en la mucosa del intestino de estos pacientes.
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skamada
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#12

Mensaje por skamada »

y la intro del artículo, como aperitivo:
The Jejunum of Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome Shows Molecular Alterations in the Tight Junction Signaling Pathway That Are Associated With Mucosal Pathobiology and Clinical Manifestations

Cristina Martínez, María Vicario, Laura Ramos, Beatriz Lobo, Jose Luis Mosquera, Carmen Alonso, Alex Sánchez, Mar Guilarte, María Antolín, Inés de Torres, Ana M González-Castro, Marc Pigrau, Esteban Saperas, Fernando Azpiroz and Javier Santos
Abstract

OBJECTIVES:

Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome (IBS-D) patients show altered epithelial permeability and mucosal micro-inflammation in both proximal and distal regions of the intestine. The objective of this study was to determine the molecular events and mechanisms and the clinical role of upper small intestinal alterations.

METHODS:

Clinical assessment and a jejunal biopsy was obtained in IBS-D patients and healthy subjects. Routine histology and immunohistochemistry was performed in all participants to assess the number of mast cells (MCs) and intraepithelial lymphocytes. RNA in tissue samples was isolated to identify genes showing consistent differential expression by microarray analysis followed by pathway and network analysis in order to identify the biological functions of the differentially expressed genes in IBS-D. Gene and protein expression of tight junction (TJ) components was also assessed by quantitative real-time polymerase chain reaction and confocal microscopy to evaluate the pathways identified by gene expression analysis.

RESULTS:

The analysis reveals a strong association between the transcript signature of the jejunal mucosa of IBS-D and intestinal permeability, MC biology, and TJ signaling. The expression of zonula occludens 1 (ZO-1) was reduced in IBS-D at both gene and protein level, with protein redistribution from the TJ to the cytoplasm. Remarkably, our analysis disclosed significant correlation between ZO proteins, MC activation, and clinical symptoms.

CONCLUSIONS:

IBS-D manifestations are linked to molecular alterations involving MC-related dysregulation of TJ functioning in the jejunal mucosa.

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